医院泌尿外科近期诊治一位重度 [复制链接]

淄矿泌尿外科近期诊治一位重度前列腺增生患者，并为其成功实施经尿道前列腺等离子解剖性剜除术，术后恢复良好，患者及其家人对我科的治疗和服务非常满意。

家住淄川矿务局的王大爷，今年86岁，被多年排尿不通畅、时不时尿不出来、多次插尿管困扰的痛苦不堪。本次住院前患者插了3个月尿管，住院后经彩超检查，前列腺大小约7.64×7.34×6.68cm，重达g；老年病人前列腺增生很常见，但超过g的前列腺较少见，也难怪大爷多次排不出尿来。我们决定为他实行微创手术：经尿道前列腺等离子解剖性剜除术。

因为王大爷还合并有高血压病、冠心病，2年前做过冠状动脉造影及支架植入手术，长期吃阿司匹林及波立维；加上年龄大；这无疑对医生、对患者都是一个巨大的挑战和考验。

手术前我们反复与患者家属深入沟通、交代病情；做好周全的术前准备后，于今年8月14日在腰硬联合下行经尿道前列腺等离子解剖性剜除术，手术顺利，出血不多，切除组织称重g。术后第一天停止膀胱冲洗，术后第二天患者病情平稳、下床活动。术后拔除尿管后自主排尿顺畅。术后1周顺利出院。患者及家属均对为其解除困扰多年的痛苦表示感谢。

前列腺彩超结果

切除的前列腺组织

据泌尿外科王子锋副主任医师介绍：经尿道前列腺解剖性剜除术目前已经成为前列腺增生手术的金标准。该术式在前列腺外科包膜内剜除增生腺体，相当于在橘子皮里面剥橘子瓣，完全达到了沿解剖层面精准切除腺体的目的，切除彻底、出血少、花费少、无切口、恢复快、复发几率几乎为零，并且随着技术的革新和改进，完整保留了尿道内括约肌及尖部12点尿道黏膜瓣，很好的保护了尿控功能，病人术后不会出现尿失禁，不必为此担心。

目前，医院泌尿外科开展经尿道前列腺剜除手术10余年，总例数达上千例，因术中出血少，目前术前常规不备血，术后第1天停冲洗，术后最早2天拔除尿管，随访术后无永久性尿失禁发生，这大大造福当地的老年男性患者。