问题一:
1、以下操作内容中插管长度不正确的是()
A、大量不保留灌肠:7~10cm
B、小量不保留灌肠:7~10cm
C、保留灌肠:15~20cm
D、肛管排气:7~10cm
E、男患者导尿:22~24cm
1、答案:D解析:肛管排气:润滑肛管前端后轻插入直肠15~18cm
问题二
2、大量不保留灌肠的禁忌证,不包括()
A、妊娠
B、急性腹膜炎
C、消化道出血
D、肠穿孔
E、外痔
2、答案:E解析:大量不保留灌肠的禁忌证包括急腹症、妊娠、消化道出血、严重心血管疾病等
问题三:
3、患者,女性,58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时,可采取的处理是()
A、立即行泌尿外科术前准备
B、尽快输新鲜血
C、加快冲洗速度
D、用冰盐水冲洗
E、尽快输注止血药
3、答案:D解析:膀胱有少量出血时,可采用冰生理盐水加去甲肾上腺素进行冲洗
问题四:
4、患者,女性,48岁,脊髓损伤致尿失禁,留置导尿7天。尿管引流通畅,护士查房发现其尿液色*、混浊。应给予的护理措施是()
A、应更换尿管,并进行膀胱冲洗
B、每天更换导尿管
C、每天进行尿道口消*
D、安慰患者情绪
E、鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗
4、答案:A解析:患者留置导尿管7天,尿液色*、混浊,提示泌尿系统感染。应更换尿管,并进行膀胱冲洗
问题五:
5、患者,男性,38岁,慢性细菌性痢疾,拟给予药物灌肠治疗。灌肠时,护士为该患者采取的卧位是()
A、仰卧位
B、俯卧位
C、左侧卧位
D、右侧卧位
E、膝胸卧位
5、答案:C解析:慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,取左侧卧位灌肠。扫码