正值夏秋换季，想必大家都忙着因为换季而换衣了吧。医院泌尿外科病区，病人的毛病也开始“换季”了——泌尿系结石病人有减少的迹象，各种前列腺患者开始增多。
前几天，67岁的陆女士因为输尿管软镜下肾结石钬激光碎石术的成功实施而康复出院，并为我院泌尿外科送来锦旗致谢。同一天下午，这一张病床住进了罹患前列腺癌的吴大伯，本周末，他即将进行腹腔镜下前列腺癌根治术。
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泌尿系结石治愈有“妙招”
夏天气候炎热，人们出汗较多，如果不及时补充水分就很容易造成泌尿系结石。
*泌尿系结石是泌尿系统的常见病，结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位，但以肾与输尿管结石为常见。
8月底，陆女士的右侧腰部突然一阵绞痛，疼痛剧烈，根本难以忍受。陆女士被家人紧急送往我院急诊中心。经过检查，患者被确诊为“右侧输尿管结石伴有积水和感染+双肾结石”。
输尿管结石伴积水，多是梗阻尿道后引起的，对肾功能影响很大；当并发感染时，还可发生肾盂肾炎、肾脓肿，从而损害到肾功能。
医院泌尿外科团队
入院当天，我院泌尿外科医生就在急诊中心为陆女士做了右侧输尿管支架置入术。9月中旬，陆女士感觉恢复得差不多了，又来到我院泌尿外科门诊，希望医生将她的双肾结石也处理掉。
根据结石大小、位置，我院泌尿外科团队建议该患者做输尿管软镜下肾碎石钬激光碎石术，术后效果好，而且恢复也会很快。
输尿管软镜下肾碎石钬激光碎石术
这是一项腔镜微创手术。简单来说，就是在患者麻醉状态下，经患者尿道及输尿管等自然腔道进入，使用电子输尿管软镜及科医人钬激光，可处理肾脏、输尿管全长的结石，手术创伤小、术后恢复快、效果佳，且全身无任何创口。
术后，陆女士康复效果非常好，家人特别为泌尿外科团队送来锦旗致谢。▼
医院泌尿外科团队说，关于泌尿结石的治疗方法，需根据个体差异、结石大小及位置等实际情况而定。
1、临床中，小于0.5厘米的结石可考虑保守治疗，通过饮水、运动或吃排石药，将结石排出体外；
2、对于肾、输尿管上段结石直径大于0.5厘米小于1厘米的，可选择体外冲击波碎石治疗；
▲在医院碎石中心，泌尿外科医生用德国多尼尔公司Ⅱ型“小超人”型体外碎石机，为患者碎石。
3、肾、输尿管上段结石大于1厘米的，可以考虑进行经皮肾镜或输尿管软镜下碎石，输尿管中下段结石则可考虑输尿管硬镜碎石。
▲泌尿外科医生正在为患者进行输尿管硬镜下钬激光碎石取石术。
4、另外，对于一些输尿管上段的较大结石，且不适合其他治疗方法的，也可直接选择腹腔镜下输尿管切开取石术。
目前，我院泌尿外科可以完成从肾、输尿管，膀胱、尿道全程结石的微创治疗，包括先进的体外碎石及促排石技术，已逐渐在我市形成良好口碑！
泌尿外科团队的输尿管镜钬激光碎石取石术（硬镜、软镜、膀胱镜）已经很成熟了，是最早在金华地区内开展“输尿管软镜钬激光碎石术”的医院。
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警惕你的前列腺“闹秋”！
入秋天气逐渐转凉，早晚温差加大，气温变化明显。医院泌尿外科团队说，此时正是前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等疾病的高发期。
*前列腺就像是“水库的闸门”，牢牢把守着男性膀胱的出尿口。
从某种程度上说，男性的衰老是从前列腺开始的。身体还很强壮，排尿时却已有了淋漓不尽的感觉，甚至还微疼痛，这是前列腺发出的警报。
前列腺炎
前列腺炎是一种炎症性疾病，多数发生在中青年男性，常见的症状就是尿频、尿急、尿痛、下腹会阴坠胀，影响性功能。
前列腺增生
对于中老年男性而言，“水库闸门”很容易形成堵塞，这便是前列腺增生。男性患上前列腺增生，会出现排尿困难、尿线变细、尿频及尿不尽等症状，曾经的“畅快淋漓”就变成了一种奢侈。
对于无症状或症状较轻不影响生活的前列腺增生患者，是不需要特殊治疗的，注意改变不良生活习惯，定期复查泌尿系B超即可。
如果前列腺发生了良性增生，泌尿外科医生一般先会进行药物治疗，随后观察药物长期疗效，定期进行尿流动力学检查。
如果需要开展手术治疗，泌尿外科医生一般都会建议患者选择微创手术，比如经尿道前列腺电切术，经尿道前列腺等离子剜除术、钬激光前列腺剜除术、铥激光前列腺气化术等，我院泌尿外科都能娴熟开展。微创手术创伤小、出血少、住院时间短、费用相对低，且术后并发症少，是治疗前列腺增生的最佳方案。
前列腺癌
如果有排尿困难、血尿、骨痛等症状，高度怀疑前列腺癌。目前，直肠指检、PSA检查（PSA，指的是由前列腺分泌的前列腺特异性抗原。前列腺增生和前列腺癌时，PSA明显上升）是最常用和最基础的筛查方法。
吴老伯在今年年初体检时发现PSA值稍高，半年后复查，行穿刺活检病理证实为前列腺癌。得知我院泌尿外科团队目前已开展微创腹腔镜前列腺癌根治术，吴老伯决定在我院实施手术。
腹腔镜前列腺癌根治术
前列腺由于其特殊的解剖位置，难以暴露，并且血供丰富，解剖层次稍有偏差极易引起出血，膀胱颈与尿道的吻合考验的则是术者的腔镜缝合技术。所以腹腔镜做前列腺癌根治术，被公认为是泌尿外科比较复杂的术式之一，也是体现泌尿外科手术大夫水平的术式之一。
由于凉爽干燥的气候特征，秋季目前是治疗前列腺疾病的适宜时机（重要的事讲第二遍）。我院泌尿外科团队建议广大男士，秋冬季节不妨遵循以下六条保养法则。
1.局部保暖需到位
2.尿意来了切莫忍
3.饮水不能少
4.久坐要避免
5.饮酒要适度
6.合理饮食不能忘
医院泌尿外科
科室拥有一支实力雄厚的泌尿外科医师队伍，常规开展前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、小儿泌尿外科等疾病的诊疗，逐步开展腹腔镜肾切除术、肾部分切除术、前列腺癌根治术、膀胱癌根治术。
现与上海医院泌尿外科团队构建医联体，挂牌“上海公济泌尿外科集团义乌中心”。上海泌尿外科名医团队（王翔教授、韩邦旻教授、鲁*教授、荆翌峰博士等）每周末医院门诊或手术。患者可在家门口享受上海专家的优质服务与精准诊疗。
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