白癜风可以医治好么 http://m.39.net/pf/bdfyy/(一)适应证
1.年龄≥18岁。
2.前循环:血管内治疗术在发病6~8小时内,进展性脑卒中患者可在影像学指导下,酌情延长时间到发病16~24小时内;后循环:可延长至发病24小时内。
3.临床诊断急性缺血性脑卒中,存在与疑似闭塞血管支配区域相应的临床症状和局灶性神经功能缺损,且神经功能损害症状及体征超过60分钟不缓解。
4.美国国立卫生院神经功能缺损评分(nationalinstitutesofhealthstrokescale,NIHSS)≥6分;后循环脑卒中可不受此限制。
5.影像学评估CT排除颅内出血;脑实质低密度改变或脑沟消失范围<1/3大脑中动脉供血区域,或后循环低密度范围未超过整个脑干及单侧小脑半球1/3;医院,建议行头颈CTA或MRA检查,证实闭塞的责任血管;医院,建议行头颅CTP检查,证实存在缺血性半暗带。
6.患者或患者亲属理解并签署知情同意书。
(二)禁忌证
1.最近3周内有颅内出血病史,既往发现脑动静脉畸形或动脉瘤,未行介入或手术治疗。
2.药物无法控制的顽固性高血压(收缩压持续≥mmHg,或舒张压持续≥mmHg)。
3.已知对含碘造影剂过敏。
4.血糖<2.8mmol/L或>22.0mmmol/L。
5.急性出血体质,包括患有凝血因子缺陷病、国际标准化比值(INR)>3.0或血小板计数<40×/L。
6.最近7天内有不可压迫部位的动脉穿刺史;最近14天内有大手术或严重创伤病史;最近21天内有胃肠道或尿道出血;最近3个月内存在增加出血风险的疾病,如严重颅脑外伤、严重肝脏疾病、溃疡性胃肠道疾病等;最近1个月内有手术、实质性器官活检、活动性出血。
7.可疑脓*性栓子或细菌性心内膜炎。
8.预期生存寿命<90天。
9.严重肾功能异常。
参考文献:王陇德等.中国急性大血管闭塞性缺血性脑卒中血管内诊疗指导规范.《中国脑卒中防治指导规范第2版》人民卫生出版社.:-
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