尿道出血

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小便后持续疼痛数小时尿道综合征治例一则 [复制链接]

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9月18日,收到朋友一则电话,说一位老年女性患者,小便后持续剧烈疼痛数小时甚至半天,尿检无明显感染征象,用药治疗数次症状无明显改观,问能否接手治疗。回复当然可以!9月20日,患者女儿带着患者来诊,到10月23日,患者来诊诉疼痛消失,残存夜间尿频症状,困扰患者的主要问题已经解决,话说小便伴发疼痛这个尿路感染常见,但小便后持续疼痛这个确实影响生活,甚至让人恐慌(设身处地想象一下)。

这里先看一下患者治疗过程中舌象的变化(因为朋友推荐来,所以留存舌象资料,以便交流)。

年9月20日:

年9月27日:

年10月15日:

年10月23日:

患者9月20日来诊时,非常典型的湿热征象,脉象显示肝肾湿热,舌象见第一张图,处置予清利湿热,龙胆泻肝汤加减:

9月27日复诊,脉见湿热退去大部分,见督脉不通,且外围系统塌陷,舌象见上图二,予通督法加补气,以匡扶系统之塌陷:

年10月14日复诊,督脉已健,塌陷之系统也已扶正,脉见少阳郁阻兼少阴蕴热,予柴胡龙骨牡蛎汤合*连阿胶汤加减:

患者由于要回老家处理事务,于是在4天后复诊,脉象见少阳阻滞消失,太阳脉及少阴脉郁热,予清营汤加减

10月23日复诊,患者主诉疼痛已经消失,然舌脉见系统内大量代谢废物存储,予化浊清热法继续清理系统。

目前患者疼痛消失,仍在持续治疗,以改善夜间尿频现象。举这个案例,不只是来谈论某一病症消除的经验,更以示范中医诊疗过程的抽丝剥茧,也只有根据身体真实动态来抽丝剥茧,才能真正有效且最快速的接触临床病症,这个过程看似慢,其实快,不然,用现代医学的处理方案,这个病症恐怕会更严重的影响患者的生活,甚至长期的疼痛可能带来抑郁。

临床常常会被患者询问,说医生,来看诊一次不容易,能不能多开些药吃一段时间,我常常被这个问题困扰,事实上是不能,因为用药的目的是启动身体的变化,而身体系统的变化,又常常意味着原有药方的针对性消失,你吃一个不对症的药,会是怎样的结果呢?这也是我反对膏方剂型滥用的出发点(膏方可用,但适用人群谱很狭窄)!

PS:以上诊疗过程均为针灸配合方药。

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业务成长自评

“診盧”述及的传统医学,是季子视野里的传统医学!

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梦想小成,怀念两位启蒙师长

季子,男,毕业于北京中医药大学,医院,于年6月起辞职探索自由执业之路,年11月,上海季建刚中医诊所获批成立!从求学起到现在,在中医路上行走第20个年头,一路坎坷,好在命运垂青,跌跌撞撞中误闯传统医学内室,见证中医理论的精妙,并能用疗效以确信。近年逐渐接受轮回思想,向死而生,勉力前行!鉴于传统医学在目前语境下式微之态以及自身话语混乱,发愿年起开始阐释中医经典并普及中医知识。擅长古针灸法:适用急慢性疼痛及促进系统康复。擅长整体疗法(手法):适用脊柱及四肢关节疾病(颈椎病、腰突症、膝关节炎等)以及脊柱相关性内科病症(眩晕、胸闷、咳嗽、痛经等)擅长经方医学:适用外感、内伤、妇儿。

诊廬

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