中医坐月子：产后两小时观察不能少
“长庚入梦夜何其。月波迟。露华滋。珠褓犀帷，生此宁馨见晋王衍传。”
宋人莫蒙《江城子·贺人生子》的开篇，果雪儿首先小释一下：
傍晚金星出现在西方天空上，待产的这个夜晚会怎么样呢？
波光粼粼的水面上，月亮姗姗来迟，露出了她那美丽的面容。
犀牛角装饰的帐幔里面，辛苦的产妇，刚刚生下来可爱的孩子。
家庭里面充满了更加浓郁的温馨，忙着向其他家人亲戚朋友报喜。
接下来，言归正传，果雪儿七彩云向您分享“中医坐月子”系列，这是第一篇，有关产后2小时观察。
第一，要观察阴道出血的情况。
产后出血过多，容易导致休克、弥漫性血管内凝血，甚至死亡。
目前，我国产妇死亡的最主要原因，仍然是产后出血，尤其是产后2小时内，最容易发生。
哪怕是顺产的产妇，子宫内的情况也难以了解清楚，需要有一个观察的时间，避免危及生命的情况出现。
医生主要通过观察2小时恶露的总量、颜色，以及测量血压，来作为判断是否产后出血的重要参考标准。
需要说明的是，哪怕在2小时的产后观察时间之后，产妇回到病房，一旦发现阴道出血较多，也要及时处理。
顺产胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量≥ml，剖宫产者出血量≥ml，都被认定为产后出血。
第二，要观察产妇的宫缩情况。
生产之后，产妇的子宫会自行收缩，可以帮助止血，以及帮助恶露排除，促进子宫恢复，是一种正常现象。
然而，如果产妇的宫底仍在脐上，那么就说明子宫收缩不好，容易诱发出血量增大等情况发生。
临床中，医生常常采用按压产妇肚子、产妇口服促宫缩药物、静脉点滴缩宫素等，来促进产妇子宫收缩。
需要说明的是，子宫收缩阵痛主要出现在产后1到2天，一般分娩后4到6天后就会消失。分娩之后的42天检查，也还要检查子宫是否恢复良好。
第三，要观察产妇的其他生命体征。
除了密切监测产妇的血压、阴道出血、宫缩情况，也要监测观察产妇的体温、脉搏、心率、呼吸、面色、小便、精神状态等。
比如说体温，不仅仅是产后2小时内，包括产后24小时内，都要定时量体温。
由于过度疲劳，有的产妇体温可能会上升到38度，但这以后，体温都应该恢复正常。
第四，要观察产妇产后并发症。
产后并发症的高发期，往往在产后2小时，一旦发生，抢救不及时的话，甚至会有生命危险。
除了前边说的产后出血，还包括子宫破裂、心力衰竭、产后子痫、羊水栓塞等情况。
产后2小时，产妇在产房留置观察等待，医护望闻问切，积极预防和救治各种情况，确保产妇和新生儿安全健康，是非常重要的哟。
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