以下文章来源于马博说,作者吴慧恒、马成斌
马博说
马成斌主任医生带领的长宁区妇幼保健院妇科团队为您科普妇科知识,让女生更了解自己、关心自己;让男生更了解女生、呵护女生!让我们一起关爱女性健康!
赵阿姨育有一儿一女,都事业有成且各自有幸福美满的小家庭,赵阿姨跟老伴退休在家,身体硬朗平时不用吃药,按理说赵阿姨可以安享含饴弄孙或者游山玩水的晚年生活了。但她可是一把辛酸泪:我整天不敢出门散步,说不定啥时候就会掉出来一团肉,原来只有鹌鹑蛋大小,休息一晚上那团肉还能缩回去,可现在,脱出来的像鸡蛋,那么大也回不去了。
最近更是一有咳嗽或者打喷嚏,小便就不受控制流出来,在外面看着孙子孙女跑,也不敢去追,整天垫着尿不湿,出门就要找厕所,更不敢和别人靠的太近,害怕别人能闻到自己身上的特殊气味。
儿女也不理解我,他们都怪我自己忍不住干太多家务活才变成这样子的,老伴也因为我不能一起出去旅游诸多抱怨。赵阿姨甚是苦恼,但又不知道是身体出了什么问题,医院咨询这个毛病,身边的小姐妹都说这个病治不好,所以一拖再拖,拖到掉出来的肉团磨破出血疼痛难忍,医院咨询马博士。
到底生了什么病?
这叫盆腔器官脱垂!
什么是盆腔器官脱垂?
由于盆底肌肉和筋膜组织异常造成的盆腔器官下降而引发的器官位置及功能异常,主要症状为阴道口肿物脱出,可伴有排尿、排便和性功能障碍。
通俗地说盆底肌肉、筋膜和韧带就像吊床一样支撑盆腔器官(包括膀胱、子宫和直肠等),一旦肌肉、筋膜、韧带这些像用旧的吊床一样失去弹性或损坏,不能很好地支撑盆腔的脏器,就会导致一个或多个盆腔器官掉入或被挤压出阴道,也就是我们所说的盆腔器官脱垂。
什么原因引起盆腔器官脱垂?
不仅仅是因为家务干得多!多产、难产、衰老、肥胖、结蹄组织异常疾病、绝经状态、慢性便秘、慢性咳嗽等等都跟脱垂的发生有关。
盆腔器官脱垂了怎么办?
能治么?
能!
医院盆底专科门诊咨询诊治。
非手术治疗(轻中度患者)
01
盆底肌肉锻炼,就是凯格尔运动,利用收缩盆底肌从而增强盆底肌功能,更有力托起子宫,就不容易产生子宫下垂。
02
放置子宫脱,对于轻中度盆腔器官脱垂合并压力性尿失禁,或者身体状态无法耐受手术者,可考虑子宫托,但子宫托可能出现的并发症包括阴道分泌物和异味,可能会出现子宫托脱落现象。
03
中药和针灸:补中益气丸等有促进盆底肌张力恢复、缓解局部症状的作用。
04
物理治疗(即盆底康复治疗):利用神经肌肉电刺激,调节电刺激脉宽和频率,产生生物反馈,指导患者进行被动训练、被动+主动训练,最后过渡到主动训练。
手术治疗(中重度患者)
对于非手术治疗无效或严重脱垂的女性,可以通过手术方式改善症状,提高生活质量。根据患者不同年龄、生育要求及全身健康状况,由专业医生评估、制定个体化治疗方案。
怎么预防盆腔器官脱垂?
01
盆腔器官脱垂最主要的原因是妊娠和分娩。因此,孕期和产后保健尤为重要!
孕期注意控制胎儿体重,减少巨大儿的发生,选择适当分娩方式;同时肥胖的孕妇本人也要控制自身体重。
产后不要过早进行重体力劳动,不要过早使用腹压,产后42天进行盆底功能评估,对于产褥期已存在轻度脱垂者,应尽早进行盆底康复治疗。
02
避免过度疲劳和不良情绪,同时注意保持心情舒畅减少精神负担,排除紧张、焦虑和恐惧的心情。
03
避免重体力劳动
04
注意营养,加强锻炼
05
避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作
06
及时治疗慢性气管炎等增加腹压的疾病
07
保持大小便通畅
赵阿姨终于了解了自己的病情,并接受了盆底专科团队制定的治疗方案,接受腹腔镜下全子宫+双附件切除术+阴道残端骶骨固定术+阴道前后壁修补术+尿道筋膜加固术,因赵阿姨接受的是腹腔镜微创手术,手术恢复很快,术后第1天下床活动,术后第3天出院,总住院时间5天,术后1月来门诊随访,恢复良好,赵阿姨高兴的告诉马博,她已经可以正常的出去散步买菜,再也不用兜着尿布担心身上有异味了,正跟老伴商议出游计划啦!
“早知道手术能解决这大问题,我早就来手术啦!”
妈妈们阿姨们一旦发生盆腔器官脱垂,请及时就诊,我院盆底专科门诊来帮您,早治疗早康复,重回第二春!
马成斌
学科带头人、妇科行政主任、微创诊疗中心主任、医学博士、主任医师、江苏大学兼职教授。
门诊时间
专家门诊:周二下午、周五上午
特需门诊:周二上午
(镇宁路-号)
盆底专科门诊时间
刘彧副主任医师、黄玉华主治医师
周三下午
原标题:《妈妈,请说出你难言之隐》