尿道出血

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TUhjnbcbe - 2025/5/4 16:15:00
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“医生,我最近总是感觉恶心、身体乏力,就连食欲也有所下降了,我这是怎么了?”刘阿姨今年55岁,刚刚退休不久,身体就出现问题了。

医生首先对刘阿姨进行体格检查,然后又让刘阿姨接受了血常规、电解质以及肾功能、肾脏彩超、病理学等方面的检查,最终判定刘阿姨的病情是肾功能衰竭,简称肾衰竭。

这个消息对于刘阿姨及其家属来讲,无疑是天大的打击,刘阿姨接下来也将面临长期的药物治疗。所幸的是,刘阿姨的病情还没有发展到最为严重的程度,通过积极治疗,使病情保持稳定后,刘阿姨还有机会长期带病生存。

刘阿姨表示,自己对肾衰竭一点都不了解,在早前压根没想过自己会患上肾衰竭。然而,有很多肾衰竭患者也和刘阿姨一样,在确诊病情之前,根本没有注意到肾脏出现了问题。在此,医生不得不提醒大家,肾衰并不是毫无征兆,肾衰竭之前,肾脏会发出求救信号。

一、肾衰竭的发病机制是什么?这是一种什么样的疾病?

肾衰竭,顾名思义就是指肾脏在某些原因的影响下,功能变得越来越差,甚至完全失去正常功能。在临床上,肾衰竭主要分成急性肾损伤和慢性肾衰竭两种,也有一些患者在慢性肾衰竭的基础上合并急性肾损伤。

其中急性肾损伤主要是在手术、外伤、休克、心力衰竭、肾血管性疾病等因素的影响下,导致有效血容量相对性减少或者绝对性减少,使肾脏的血氧供应量不足,肾小管滤过率降低。除此以外,感染、药物过敏、肾肿瘤、肾结石、肾小球肾炎或者肾小管坏死等情况也有可能引起急性肾损伤,使肾功能短时间内发生衰竭。

慢性肾衰竭主要是慢性肾炎、高血压、糖尿病等情况导致肾脏受到慢性损害之后引起。比如慢性肾炎在没有得到有效控制的情况下,肾脏长期、反复受到炎性因素的刺激,肾功能就会逐渐衰竭。

如果患有高血压、糖尿病等慢性疾病,在长期没有控制好血压、血糖水平,高血压、高血糖就会导致肾动脉发生硬化,影响肾脏的供血、供氧功能,使其功能逐渐衰竭。

根据临床统计,有5%的住院患者可能会出现急性肾损伤,尤其是重症监护室中的患者出现肾损伤的概率高达0%。而且近年来慢性肾脏病的发生率明显增加,发病率大概在9.4%~12.1%,大部分人对慢性肾脏病的发生,都不自知。

然而,肾脏作为人体重要的“化工厂”,也被称为“生命之源”,如果肾脏出现了问题,无法发挥正常功能,人体的水、电解质和酸碱平衡就会出现异常,人体摄入了水分之后,无法被肾脏充分代谢过滤就会出现水钠潴留,使多个器官组织受到伤害。

在此,不得不提醒大家,肾脏出现问题之后,有可能不会像胃、肠等器官一样使身体明显不适,但是肾衰竭的发生也不会毫无征兆。比如说身体出现以下四种症状,或许是肾脏正在发出“求救信号”,大家需要提高警惕!

二、肾衰竭发生后,肾脏会发出4种“求救”信号!

1、血压升高

血液在血管里面流动,对血管壁造成的压力被称为血压。正常情况下,人体的血压水平以收缩压:90-19mmHg,舒张压:60-89mmHg为标准。如果长期、持续高于这个水平,就意味着身体患上了高血压。如果平时莫名出现头晕、头痛等症状,就有必要做个血压测试。

如果发现血压水平升高,就要警惕肾脏病变。因为高血压肾病的发生主要是因为血压持续升高,导致肾小球出现纤维化病变。如果血压水平长期反复波动,就有可能引起肾小球动脉高压,增加肾衰竭的发生率。

再加上肾脏的球旁细胞对血压有一定的调节功能,如果出现肾衰竭,也有可能导致血压水平得不到有效控制,使人出现高血压,引起头晕、头痛等不适症状。因此,无论是否患有肾病,只要出现高血压,都有必要做个肾脏功能检查,以防肾衰竭引起血压水平升高。

2、肢体浮肿

肾脏在人体中,承担着代谢水液、产生尿液的功能。正常情况下,人体每天都会过滤L左右的原尿,形成1.8L左右的尿液,这些尿液会随着输尿管进入膀胱,再进入泌尿器官排出。通过排尿,可以将身体多余的代谢产物、废弃的水液排出,使人体的水电解质保持平衡。

如果肾衰竭,就会导致身体所摄入的水液无法被及时代谢和排出,发生水钠潴留的情况之后,人体的眼睑、面部以及四肢就容易变得浮肿。如果发现近期的尿量、排尿次数减少,身体经常水肿,就要警惕肾功能异常。

、全身乏力

人在剧烈运动或者患上某种严重的疾病后,就有可能感觉到全身乏力。如果平时没有任何缘由出现全身乏力,在休息后也无法缓解,就要警惕身体出现了毛病。其中,肾衰竭就是全身乏力的主要病因之一。

当肾衰竭发生后,由于患者体内的肌酐、尿素氮无法通过肾小球过滤,尿液的产生量减少,身体多余的代谢废物长时间停留在体内,就会对胃肠道造成刺激,使胃肠道的蠕动减慢、吸收功能下降,身体无法获得充足的营养,就会出现贫血、低血糖等情况,使人感觉到全身乏力。

不仅如此,肾衰竭患者的体内存在大量的毒素,导致血管的通透性升高,使人出现神经肌肉系统症状,再加上胃肠发生慢性出血,引起身体贫血后也会感觉到全身乏力、头晕、嗜睡。

4、排尿异常

正常人每天所排出的尿液大概是-ml,如果肾功能出现衰竭现象,就会导致尿液的产生量减少,使人排出的尿量和排尿次数减少。不仅如此,正常人排出的尿液仅有极少的泡沫,长时间没有喝水或者排尿、尿液过度浓缩也会引起泡沫尿,但是这些泡沫会在短时间内消失。如果发现泡沫长时间没有消散,就要警惕糖尿病或者肾病发生。

其中糖尿病患者排出泡沫尿,主要是因为尿液里面的糖分产量增加,导致尿液张力增加后引起泡沫。肾病引起的泡沫尿,主要是因为肾脏功能下降,无法正常过滤体内的蛋白质,致使大量的蛋白漏入尿液之中,随着尿液排出,就会出现肉眼可见的泡沫尿。

出现以上四种情况中任意一种,都需要引起重视。尤其是患有糖尿病、高血压、慢性肾病等疾病,医院就诊,明确引起身体不适的原因后对症治疗,以免病情发展为尿毒症。在此,还要提醒大家,肾衰竭是可防可控的疾病,预防肾衰竭,可从生活、饮食方面着手。

三、加强生活、饮食调养,是预防肾衰竭的根本之道

肾衰竭的发生,和饮食不当有一定的关系。因此,想要预防肾衰竭,在饮食方面宜做到少盐、少油、少糖,尤其是不能摄入过量的盐分,以免身体的血钠水平升高,导致血压水平升高。同时,也要尽可能避免吃刺激性高的食物,以免对肾脏造成过度刺激后损伤肾细胞。

为了使身体的营养保持均衡,大家还要合理搭配各种食材。想要养护肾脏,可以适量吃一些黑米、黑枸杞、黑木耳等食物,另外,也要适量吃各种新鲜的蔬菜、水果。肾不好的人也可以在医生的指导下服用八子补肾胶囊、金匮肾气丸等药物调养肾脏。

除此以外,在生活方面也应该做到远离烟酒,不要让肾脏受到香烟中的尼古丁、焦油以及酒水中的酒精等有害物质侵犯。另外,还要做到避免憋尿,因为长时间憋尿,会导致尿液过度浓缩,尿液产生的细菌可能会对肾脏造成损害,使肾功能受到影响。

不仅如此,滥用药物也会对肾功能造成损害。因为部分药物进入体内,需要通过肾脏进行代谢、排出,如果长期、反复滥用药物,肾细胞不断受到伤害,就有可能引起肾衰竭。

为了更好地养护肾脏,还需规律作息时间,尤其是晚上按时睡觉,可以为肾脏提供充足的休息时间,给肾细胞创造自我修复的机会。如果长期熬夜,不仅仅会对肾脏造成伤害,身体的多个器官组织也会受到损害,引起内分泌异常、免疫力下降,肾衰竭的发生率也会增加。

最后,还要坚持锻炼身体。比如跑步、打球、骑车等运动,都可以促进血液循环、增强体质,对疾病有一定的预防作用。同时,身体少生病,少吃药,也能一定程度地养护肾脏。

医生有话说

肾脏是人体重要的五脏之一,肾衰竭发生之后,并非不声不响。当出现血压升高、肢体浮肿、全身乏力、排尿异常等情况,就要提高警惕,医院接受肾脏方面的检查,发现肾衰竭后就要及时配合治疗,同时通过生活、饮食等方面加强肾脏的保养。

朋友们,你们的肾脏还好吗?如果您有肾病相关的疑问,欢迎在下方留言,我将用专业知识为您解答哦。

参考文献

.《急性肾衰竭的症状学》.日本医学介绍.石川勋;魏洪伟.-05-0

.《肾衰竭的相关知识》.大众健康报.曾宇鹏.-09-20

.《肾衰竭的临床表现》.医师报.郭清春.-02-25

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