1.7 财务管理评估
主要临床表现：早期可有头颈、肩背部疼痛，有的疼痛剧烈不敢触碰颈肩部，有的则轻微反复发作；头颈部不敢转动或歪向一侧，转动时往往随同躯体一起转动。颈项部肌肉可肿胀或痉挛，有明显的压痛。急性期过后常常感到颈肩部及上背部酸痛。病人常诉颈部易于疲劳，不能持久看书、写作和看电视等；有的感到头痛、后枕部疼痛、胸痛及上肢无力：有的病人自诉晨起后“脖子发紧”“发僵”，活动不灵便或活动时颈部有响声；少数病人出现反射性的上肢疼痛、胀麻不适，但颈部活动时并不加重。检查时可发现颈部偏歪，活动正常或受限，颈部肌肉痉挛有压痛，往往表现在颈椎棘突的两侧、肩脾上部分颈背部及肩胛骨的内侧部；可见棘上韧带肿胀、压痛及棘突偏突歪斜，棘突间距增大；转头试验和上臂牵拉试验阴性，无肌无力、肌萎缩表现，上下肢肌膜反射正常，无病理反射；X 线片上可见颈椎曲线消失而变直，颈椎上下关节突关节呈“双边”“双突” 征，钩椎关节间隙不对称等改变，少数病人有骨质增生及项韧带骨化等表现，但也有病人没有X 线片改变或仅有颈椎生理曲线的改变。
作者：张琴兰