尿道出血

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TUhjnbcbe - 2020/12/30 1:06:00

归纳总结是学习的技巧,看是浪费时间的笨方法,恰恰是让你记忆深刻,事半功倍的好方法,那么我们做题后结合知识点,自己归纳一下吧!

练习题

1.治疗淋证之劳淋,应首选的方剂是()

A.左归丸

B.右归丸

C.八正散

D.知柏地*丸

E.无比山药丸

2.治疗淋证之热淋,应首选的方剂是()

A.小蓟饮子

B.补中益气汤

C.八正散

D.石韦散

E.程氏萆薢分清饮

3.膏淋虚证的治疗原则是()

A.补脾益肾固涩

B.补中益气,升阳举陷

C.清热利湿,分清泄浊

D.益气养血通淋

E.清热利湿通淋

B1型题:

A.小便赤热,尿时灼痛

B.小便窘急不能卒出,尿道刺痛,痛引少腹

C.少腹满闷胀痛,小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽

D.尿道热涩疼痛,尿色如米泔水

E.小便量少,排出不畅,点滴而短少

4.气淋的主症特点是()

5.热淋的主症特点是()

正确答案:ECCCA

知识点

淋证定义:淋证是指小便频数短涩,淋沥刺痛,小腹拘急或痛引腰腹为主症的病证。

1、病机:湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利。

2、治疗原则:实则清利,虚则补益。

3、辩证论治:

①热淋:小便频数短涩,灼热刺痛,少腹拘急胀痛,或有寒热、或大便秘结,苔*腻,脉滑数。

清热利湿通淋

八正散加减。

②石淋:尿中夹砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,一侧腰腹绞痛难忍,尿中带血,舌红,苔薄*,脉弦。

清热利湿,排石通淋

石韦散加减

③血淋:小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,见心烦,舌尖红,苔*,脉滑数。

清热通淋,凉血止血

小蓟饮子加减

④气淋:郁怒之后,小便滞涩,淋沥不宣,少腹胀满疼痛,苔薄白,脉弦。

理气疏导,通淋利尿

沉香散加减

⑤膏淋:小便浑浊,乳白或如米泔水,上有浮油,置之沉淀,或伴有絮状凝块物,或混有血块,尿时阻塞不畅,苔*腻,脉濡数。

清热利湿,分清泄浊

程氏萆薢分清饮加减

⑥劳淋:小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力,病程缠绵,舌淡,脉细弱。

补脾益肾

无比山药丸加减

4、鉴别诊断

淋证与癃闭:二者都有小便量少,排尿困难之症状,但淋证尿频而尿痛,且每日排尿总量多为正常,癃闭则无尿痛。每日排尿量少于正常,严重时甚至无尿。但癃闭复感湿热,常可并发淋证,而淋证日久不愈,亦可发展成癃闭。

血淋与尿血:血淋与尿血都有小便出血,尿色红赤,甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感,虽亦间有轻微的胀痛或热痛,但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍,故一般以痛者为血淋,不痛者为尿血。

膏淋与尿浊:膏淋与尿浊在小便浑浊症状上相似,但后者在排尿时无疼痛滯涩感,可资鉴别。

六种淋证:六种淋证均有小便频涩,滴沥刺痛,小腹拘急引痛。此外各种淋证又有不同的特殊表现。热淋起病多急骤,小便赤热,溲时灼痛,或伴有发热,腰痛拒按。石淋以小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,或腰腹绞痛难忍。气淋小腹胀满较明显,小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽。血淋为溺血而痛。膏淋证见小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂。劳淋小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发。

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