尿道出血

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TUhjnbcbe - 2021/1/4 18:11:00

86岁王大爷,近段时间尿血后休克,医院泌尿外科医生紧急为他做了手术,最终王大爷转危为安,顺利出院。

八旬老人血尿后休克,生死未卜

86岁的王大爷本是因肺部感染入住医院呼吸科,入院前一直有尿频、尿急、夜尿增多等症状,他认为年纪大了是这样的,也没过多的理会。

然而在一天夜里,王大爷突然出现了大量尿血,伴失血性休克,不医院重症监护室。

医院MDT会诊,考虑王大爷可能是前列腺增生出血,从重症监护室转入泌尿外科,并立即做了手术。

“因为王大爷转来我们科的时候,已经是重度贫血状态,血色素从入院时13g/L下降到6g/L,膀胱持续冲洗任然呈红色,出血未停止,B超检查发现膀胱内有大量血凝块,符合手术指征。”医院泌尿外科*朝友在回忆接诊王大爷情形时说,“其实手术风险还是很高的,王大爷高龄,基础疾病较多,麻醉手术风险高,围手术期发生心脑血管意外的风险也高,但是如果不手术的话,王大爷的失血性休克病情将不能得到有效控制,继而病情加重,可能危及患者生命。”在与家属充分沟通后,最终决定给王大爷做手术。

经过全院讨论,对王大爷的病情做了综合判断后,*朝友和他的同事为王大爷实施了微创手术,术后王大爷的血尿立即止住了,病情得到有效治疗,术后1周顺利康复出院。

不要消极等待

建议及时就诊

“像王大爷这样的前列腺增生患者还很多,由于对前列腺增生疾病认识不足,对治疗了解不够充分,无端害怕各种检查诊断治疗,恐惧各种可能副作用、并发症,常常憋出各种并发症,包括血尿、肾积水、尿潴留、肾功能损害、膀胱结石等等,医院就诊治疗。很多患者由于单纯的前列腺增生,却因就诊不及时已经造成不可逆的永久性损害。”*朝友介绍,前列腺增生多在60岁以后发病率明显增加,常常隐匿发病,进展缓慢,一旦出现症状,多为失代偿的表现,因此,60以上老年男性,非常有必要进行健康体检,及时咨询泌尿外科医师有关前列腺增生的健康知识。

解剖上,前列腺位于膀胱出口处,一旦发生增生,增生组织就会压迫尿道和或向膀胱内突出,阻塞尿道,导致尿频、尿急、夜尿等储尿期尿路症状,以及排尿困难、尿等待、间断排尿、尿痛等排尿期症状。这里,我们重点强调患者

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