地*始载于《神农本草经》，过去叫做干地*或生地*。《中华人民共和国药典》把“生”字删掉了，统称为地*。
在明代以前，没有熟地，临床医生用的地*有两种，一种是用新鲜的，一种是把它晒干，叫做干地*，没有晒干的就叫做生地*，这个生是鲜的意思。比如解表药中的生姜，这个生是和干相对的，干燥了的就叫做干姜，没有干燥的，就叫做生姜。唐宋时期及此前中医药文献中所说的生地*是鲜地*。后来出现了熟地*，这个时候的“生”，就是和熟相对，就是指干地*，大家研读古代文献时，要注意这一点。地*的块根刚挖出来的时候，里面是*的，地*的*就是与它的颜色有关。地，是古人分档次的一种方法，古时以水浸法检验其品质，有“浮者名天*，半浮半沉者名人*，沉者名地*“之说，且以“入药沉者为佳，半沉者次之，浮者不堪”为标准，优质的地*是最重的，在水中是下沉的，所以把它称为地*，地”意示其品质。地*有明显的地域性，地道产区在河南，所以又叫怀地*，怀生地。地*《神农本草经》
药性：甘、苦，寒。归心、肝、肾经。功效：清热凉血（止血），养阴生津。《神农本草经》：主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉，作汤除寒热积聚，除痹。生者尤良。
《珍珠囊》：凉血，生血，补肾水真阴。《本经逢原》：干地*，内专凉血滋阴，外润皮肤荣泽，病人虚而有热者宜加用之。戴元礼曰，阴微阳盛，相火炽强，来乘阴位.，日渐煎熬，阴虚火旺之症，宜生地*以滋阴退阳。浙产者，专干凉血润燥，病人元气本亏，因热邪闭结，而舌干焦黑，大小便秘，不胜攻下者，用此于清热药中，通其秘结最佳，以其有润燥之功，而无滋腻之患也。地*的基本功效是清热凉血，主治有三种：一个是营分热证、一个是血分热证、一个是内科杂病中的血热妄行证。
温热病热入营血，就包括了营分热证和血分热证，在营分的阶段，在讲水牛角时，我们讲到，要配伍清热泻火的药。如清营汤里面有地*，还有金银花、连翘、*连、竹叶，这些都是属于清热泻火、透营转气的药。地*在清营汤里面发挥的是清热凉血、养阴生津这两种功效。如果到了血分阶段，出血明显了，又有瘀血，这个时候，地*不仅仅是清热凉血和养阴，而且还有止血的作用。大家注意，在地*清热凉血的后面有止血两个字。地*是临床上常用的止血药，不只是温热病的血分热证常用，内科的出血证也常用。地*本身就有止血直接功效，并不完全是凉血的间接效果。地*没有解*作用，在清营汤里面，有玄参、*连、金银花、连翘，增强解*的作用，在犀角地*汤里面用犀角来清热解*，所以不管在营分还是血分，都要用清热解*药。但是生地*的意义不一样，在血分的阶段，除了用以凉血和养阴之外，又多了个止血的作用，因为在营分阶段出血不明显，不一定要用其止血的药效。作为一个凉血止血的药，主治血热妄行，不管是吐血、衄血、尿血、崩漏，都可以配伍使用。吐血，有时称呕血，主要来源于胃，或者说是上消化道出血。
衄血，有广义狭义之分，狭义的衄血就是流鼻血，广义的衄血就是泛指出血，比如皮下出血，就叫做肌衄；牙龈出血，就叫做齿衄。这里是指狭义的鼻血。尿血就是小便有血，如果有尿道疼痛，就叫血淋，尿道不痛的，就叫做尿血，这是有区别的。崩漏就是妇女不在月经期，不是月经的出血，严重的叫崩，出血不多、来势较缓的，叫做漏。不少都是属于血热妄行。这时地*的止血和清热凉血，对于血分证还有血热妄行，都是有意义的。
地*还有养阴的作用，主治证就是阴虚证，地*在临床上五脏六腑的阴虚证都能够使用。如地*丸，可以用地*治疗肾阴虚；一贯煎是治疗肝阴虚的，里面地*也很重要；天王补心丹治疗心阴虚，心悸失眠，里面也有地*，它是用来养心阴的；百合固金汤治疗肺阴虚咳嗽，里面也有地*；其他如治疗胃阴虚，口渴，或者是肠道津液耗伤，肠燥便秘时，所用的益胃汤和增液汤里面也有生地*。至于为什么要写养阴生津，这是因为在治疗各种阴虚证中，生地最常用于胃阴虚，温热病耗伤了胃阴，出现了津伤口渴，最有名的代表方就是益胃汤，写养阴生津是为了突出重点，强调它的最佳优势，只言养阴代表了普遍性。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇