大塚敬节著中原出书社
*连解*汤温清饮泽泻汤女神散肾气丸桃核承气汤三物*芩汤
多血质妇人产生的子宫出血
患者为二十二岁的童贞，身段延续强壮，但从二个月前涌现子宫出血，经妇产科医师诊疗，出血照样未能止住。天天打针止血剂，也未见成绩。在某妇女杂志上看到芎归胶艾汤诊疗子宫出血有良效的先容，经某药店调度而得到该药物，但服用后出血反而加剧，受惊之余中止服用，遂邀我往诊。
患者红色尚好，脸颊带红，全然不像延续出血二个月的病人。子宫出血很重，不能出门，但并无腹痛，感触轻细腰痛。食欲如常，大便一天一次。其余有头面轰热感。
腹诊，腹肌无非常慌张之处，也无肿物和压痛。
我投予温经汤诊疗，服药两破晓，出血反而增添。因而进一步问诊得悉，该患者属于多血质体质，假使冬季也不肯意穿上布足套，会认为不恬逸，而且有每每产生鼻衄的毛病。这时我连合患者红色尚好、头面轰热感等病症思考，改投*连解*汤。服药当天，出血淘汰，二破晓出血便完整止住了。
一年后，患者又涌现闭经两个月，投予桂枝茯苓丸，月信很快得以复原，厥后身段强壮。又过了两年，患结核性腹膜炎，经当归建中汤诊疗约三个月而全愈。后来配合，但十年来延续不曾受孕。
伴高血压的胃溃疡患者
患者为五十岁男性，嗜烟酒，三个月前被诊断为胃溃疡。
主诉上腹部痛楚，空肚时隐约做痛，吃甜食后泛酸水，大便呈黑色，潜血反响为强阳性。
腹诊，脐上四厘米有一处对按压敏锐的部位。上腹部慌张，脉弦大，血压/98mmHg。
我投予*连解*汤加钩藤*芪，服药后胸腹感触通达舒坦，痛楚缓和。患者每周来诊一次，测得血压以下，/90mmHg，/80mmHg，/88mmHg，/82mmHg。
血压处于安稳形态，服药三至五周后，潜血反响为阴性，自发病症消散，患者又回到了原本的办事形态。但大概是办事承担太重，厥后的血压改变以下，/92mmHg，/88mmHg，/96mmHg，/82mmHg，/90mmHg，/84mmHg，/86mmHg，/84mmHg。
后来停药一年余，血压为/88mmHg。
其余，该患者在服药发端时戒烟，少许喝酒。
慢性溃疡性口腔炎患者
一九五四年八月三日初诊，五十六岁男性。中年时起每每涌现口腔炎，曾三次手术诊疗扁桃体四周炎。此次口腔炎从十个月前加剧，舌的边沿和口唇内侧赓续生出大豆和赤小豆巨细的溃疡，底子就没有完整治愈的时代。为此也戒了烟，通常多食则体重增添，但如今则枯瘦。
脉浮大，血压/96mmHg，大便天天有，但有轻度便秘偏向。腹诊，上腹部有轻度痞塞感，有抵当，即存在意下痞硬。
我投予了*连解*汤加甘草2.0克，一周后溃疡便愈合了。厥后有时有溃疡涌现，也很快治愈。三个月后，溃疡便不再涌现。不过患者认为服用该药物后身段的感触很好，便说为增加强壮，要刚毅服用下去。终究服用了三年。此间产生过昏迷、偏头痛等病症，也未变动处方。大略与此相关吧，血压也维持在/80mmHg左右，身段很强壮。
主诉项部慌张、头重和失眠的患者
十七岁少年。因颈项部强凝、头重、失眠而来诊。颜面泛红，如醉酒貌。肩凝很重，大便三天一次。足有热感，乏力。测得血压/60mmHg，胃部有振水音，但无腹肌慌张。
我投予了*连解*汤加钩藤、*芪诊疗。四五破晓休眠显然好转，颈肩部强凝消散。但二三个月后又涌现不异的病症，再投原方，很快便好转。数月后又主诉前病症而来诊，这时才明晰了患者的病发规律，即这些病症于每学期测试前产生。因而嘱其在病症废除后仍赓续服上方一段光阴。由于赓续丈量血压，患者也发端意识到本人的血压偏高，这期间压缩压最高为mmHg，最低为mmHg。在延续服药三个多月后，上述病症的产生便中止了。
尿卵白阳性的高血压患者
患者为颜面泛红的三十六岁妇人。以血压抬高于一九五二年七月二旬日来诊，测得血压/mmHg，心脏肥硕，赶快步行时胸闷不适。其余有头痛、肩凝、失眠和便秘等病症，月信不调，常错后。尿中有少许卵白。
我投予了温清饮加钩藤3.0克、大*1.0克诊疗。服药后，天天有大便，感触很兴奋，头部感触清新。
诊疗第十五天的血压为/90mmHg，第三十二天为/0mmHg，再二十破晓为/0mmHg。
厥后每每派人来取药，患者本人未再来诊，不知是何时中止用药的。
三年后，该患者因腰痛又来诊，测得血压为/84mmHg，尿中卵白阴性。像该患者如许血压值为0的情景经罕见到。
肾炎继发高血压患者
三十六岁妇人，诉血压抬高，于一九五四年十月二十九日来诊。
脉弦大，心脏肥硕，主诉头痛、失眠。月信不调，有便秘偏向。肩凝，尿卵白阳性。血压为/mmHg。
腹部有弹力，脐部可涉及悸动。
我诊断为肾病继发性高血压，投予温清饮加钩藤诊疗。二十破晓血压为/90mmHg，感触也好转。厥后的二个多月，不过派人取药，患者本人未再来诊。三个多月来诊时，血压为右边/0mmHg，左边/0mmHg。后来断断续续服药约十个月左右。
直到一九五五年仲春十五日，患者延续他日诊，但每每先容一些病人就医，是以设想着其强壮无大碍。但这一天来诊时的讲述却并非如许。
本年的正月曾患伤风，厥后出了一次荨麻疹，经诊疗而愈。但加入仲春份，又患伤风，医师说已不是纯真的伤风，遂从正月上旬至仲春，每周二次打针链霉素。不过从数日前，发端涌现身段悬浮的感触，视物有二层乃至三层重影，便中止打针链霉素。其余病症有失眠、肩凝，月信量少，易泻肚，该日压缩压为mmHg，尿卵白阴性。
关于这类形态，我首先投予了泽泻汤。泽泻汤是《金匮要略》的处方，由泽泻和白术构成，以“心下有支饮，其人苦冒眩”为运用指征。我思考该患者身段悬浮、视物重影的病症即冒眩的一种。服药后，身段悬浮的感触即消散，约二周后视物重影也消除了。但失眠和头重依然存在，因而改投女神散。服药后能够安好沉睡，但又涌现昏迷、兄弟浮肿、腿足无力等病症。又改方为清暑益气汤，则又涌现便秘、头面轰热感、腰腿凉和失眠，血压为/60mmHg。便又改回到五年前利用过的温清饮加钩藤诊疗，遂完整好转。后来我思考，假设此次不利用泽泻汤等，而直接投予温清饮能否会更妥善。
肾脏结核术后血尿不只的患者
患者为三十一岁男性，初诊于一九五二年八月一日。
该患者于一九四七年患肾脏结核，行右边肾脏摘除术，术后于今血尿不只。患者的兄长是一名医师，为其施行了详细周至的检验和诊疗，血尿依然存在。出血部位在膀胱括约肌临近，产生了溃疡，历久不愈，延续出血。
关于这类形态，患者思考汉方诊疗，从某药方师处得到猪苓汤、八味肾气丸、芎归胶艾汤等药物，照样不见成绩。
患者今朝最感苦楚的是尿频、尿痛。固然屡屡水平不同，但均有肉眼血尿。
患者处于严峻的神经质形态，近乎颓废。我奉告他肯定会治好，赐与了五淋汤。但服药七破晓，病症无任何改变，诉排尿停止时尿道非常痛楚，而且有时涌现尿失禁。每隔15～30分钟排少许尿一次，左肾区痛楚，并有37.2～37.3℃的低热。
对此，改投温清饮加泽泻、猪苓、茯苓各3.0克，甘草2.0克。服药后排尿痛减弱，血尿也淘汰。从八月九日至十月七日延续服药，排尿痛根本上消散，肉眼血尿也不过有时涌现。排尿次数变为一小时左右一次，夜晚能够维持到三小时左右一次，根本上能够进沉休眠形态。
但十月十八日早，患者家里来电话，说从昨天下昼起患者一滴尿也没有，很苦楚，便请医师导尿。但导尿只可处置顷刻的题目，而且会使刚治好的膀胱溃疡恶化。是以很担忧，问有无使尿道疏通的药物。
我曾经关于因膀胱结核而尿闭的患者利用肾气丸合桃核承气汤得到治愈成绩，便赐与了上方，大*0.7克、芒硝1.0克。服用该药一个小时后，便当然排出少许尿液。二三破晓，排尿通达了。不过停药后依然有尿闭的偏向，因而延续服药约十个月。
此后该患者每年寄来拜年卡，说本人完整治愈了，身段强壮。
兄弟烦热而失眠的患者
患者为三十三岁女性，于四年前临蓐后涌现失眠，多方诊疗失效。当问及失眠的详细情景时，奉告兄弟心发热、烘热，因而感触忧伤而不眠。但假设没有兄弟烦热时则能够沉睡。余无不适。
投予三物*芩汤诊疗。
服药一周后来诊，已能睡六七个小时，兄弟烦热也好转，很欢畅。
尾台榕堂（-，日本江户时代医家---译者注）云：“三物*芩汤治每于夏日手心和足心烦热，夜晚加剧，因而失眠者。”
足癣（汗疱状白癣）
足癣，俗称足气，用麻杏薏甘汤、薏苡附子败酱散、防风通圣散、十味败*汤等诊疗多半好转。该病例为利用三物*芩汤得到良效的验案。
患者为二十二岁妇人，数年前起双侧兄弟患足癣，表皮干枯，多处皲裂，瘙痒，痛楚，有时乃至无奈穿鞋。曾用多种办法诊疗，均未见好转。巨细便、月信、食欲均平常，余无不适。
初用麻杏薏甘汤，后改投十味败*汤，均失效。服药一个月后，患者诉严峻口渴，遂投予十味败*汤加石膏，口渴仍未好转。思考这类口渴并非运用地*剂指征的口渴，便利用了三物*芩汤。服药后，口渴止，兄弟干枯缓和，痛楚减弱，身段很轻巧。后来我曾用消风散诊疗足癣获效，消风散中也配有地*和苦参。
三物*芩汤在内服的同时，也可用药汁湿布外敷患处。此时苦参量宜增至三倍。
（待续）
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